当院の取り組みについて

2026/06/01

本日は当院の診療における取り組みについて、改めて記載させていただきます。
処方、外来感染対策、DX推進、生活習慣病管理等について記載させていただいておりますので、ご一読賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。

患者様へのご案内
▼一般名処方
当院では後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方を行う場合があります。特定の医薬品の供給が不足した場合であっても、一般処方名によって患者様に必要な医薬品が提供しやすくなります。

▼外来感染対策向上/発熱患者等対応
当院は院内感染防止対策として必要に応じて次のような取組を行っています。
・感染管理者である院長が中心となり、従業員全員で院内感染対策を推進します。
・院内感染対策の基本的考え方や関連知識の習得を目的に、研修会を年2回実施します。
・感染性の高い疾患(インフルエンザや新型コロナウイルス感染症等)が疑われる場合は、一般診療の方と導線を分けた診療スペースを確保して対応します。
・標準的感染予防策を踏まえた院内感染対策マニュアルを作成し、従業員全員がそれに沿って院内感染対策を推進していきます。
・感染対策に関して基幹病院と連携体制を構築し、定期的に必要な情報提供やアドバイスを受け、院内感染対策の向上に努めます

▼短期滞在手術等基本料1
当院では、短期滞在手術等基本料1の施設基準を取得しております。ポリープ切除などの日帰り手術に対して、行政が認めている適正な人員配置・施設や医療設備の充実度・緊急時の対応などにおいて、一定以上の質を確保することが求められております。当院では、この施設基準をみたしており、ポリープ切除などの日帰り手術を施行された方に対し、短期滞在手術等基本料1を算定させていただいております。※内視鏡検査のみの場合は、加算はございません。

▼長期処方リフィル処方せんについて
当院では患者様の状況に応じ、28日以上の長期の処方を行うこと、リフィル処方せんを発行することのいずれの対応も可能です(当院は最大2ヶ月までは処方いたします)。

▼機能強化及び時間外対応
当院は地域における『かかりつけ医』として以下の取り組みを行っております。
・必要に応じ、適切な医療機関(専門医・専門医療機関)への紹介。
・健康診断の結果等に関する相談等、健康管理に関するご相談に対応します。
・介護、保険、福祉サービスのご相談をお受けします。
・他の医療機関の受診状況や、他で処方されているお薬の内容を確認し、当院での診察や処方に対応させていただきます。
・時間外等緊急時の対応方法に係る情報提供を行います。
・標榜時間外の準夜帯(概ね22時まで)は当院通院中の患者様からの電話等による問い合わせに対し、原則として対応できる体制をとっております。(初診の患者様は対応できません)連絡先は院内掲示にてご案内しております。

▼在宅療養支援診療所
当院は、他の保険医療機関と地域における在宅医療の支援に係る連携体制を構築している診療所であって、緊急時の連絡体制及び24時間往診できる体制等を確保している「在宅支援診療所」として、九州厚生局へ届出をしております。在宅支援診療所とは、患者様が住み慣れた地域で安心して療養生活をおくれるよう、患家の求めに応じ24時間往診が可能な体制を確保し、又は24時間訪問看護の提供(訪問看護ステーションとの連携)が可能な体制を確保することで、緊急時に在宅で療養を行っている患者様へ必要に応じた医療・看護を提供できる診療所のことです。

▼在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料
在宅時医学総合管理料とは、在宅療養中の患者様の全身状態を総合的に管理することを評価する診療報酬です。患者様の同意を得て、計画的な医学管理の下に定期的な訪問診療を行っている場合に算定しております。

▼がん性疼痛緩和指導管理料
当院は、がん緩和ケアの経験を有し研修を受けた医師が、がん性疼痛の症状緩和を目的として麻薬を投与している患者様に対し計画的な治療管理・療養上必要な指導を行った場合に、所定の点数を算定しております。

▼二次性骨折予防継続管理料3
骨粗鬆症を有する大腿骨近位部骨折を発症し、入院加療を行い、二次性骨折予防継続管理料1を算定されていた患者様であって、外来において継続的に骨粗鬆症に関する評価及び治療を実施された方に、所定の点数を算定しております。

▼検査・画像情報提供加算及び電子的診療情報評価料
当院は、別の保険医療機関から診療情報提供書の提供を受けた患者様に係る検査結果・画像情報・画像診断の所見・投薬内容・注射内容・退院時要約などの診療記録の内、主要なものについて、電子的方法により、閲覧または受信し当該患者様の診療に活用を行います。

▼明細書の発行状況に関する事項
医療の透明化や情報提供を積極的に推進していく観点から、個別の診療報酬の算定項目のわかる明細書を無料で発行いたします。

▼夜間・早朝加算
下記の時間帯に受付をされた場合、厚生労働省の定めた診療報酬点数に基づき、夜間早朝等加算として50点を診察料に加算させていただきます。平日：18時以降受付時に算定します。

▼外来・在宅ベースアップ評価料1
本評価料は、医療従事者の処遇改善に充当することにより、医療従事者が安心して職務に従事することを目的とした評価料となっております。これまで以上に質の高い医療サービスを提供し、患者様に安心して診療を受けていただけるよう職員一同努めて参ります。

▼遠隔電子処方箋活用加算
当院では、オンライン診療において、電子処方箋管理サービスを利用した電子処方箋を発行する体制を整えております。電子処方箋の活用により、薬局との連携を強化し、安全な処方を実施しております。

▼情報通信機器を用いた診療　※オンライン診療に関する情報公開(指針遵守チェックリストの公表)は、HPに掲載しております。
当院では、情報通信機器を用いた診療(オンライン診療)を実施しております。
・オンライン診療の初診において、向精神薬の処方は行っておりません。
・厚生労働省「オンライン診療の適切な実施に関する指針」に基づき運用しております。
・当院の対応状況を記載した「オンライン診療の適切な実施に関する指針」チェックリストを作成・運用しております。
・個人情報保護およびセキュリティ対策に配慮した運用を行っております。

▼在宅医療情報連携加算
当院で行っている訪問診療では患者様の同意のうえ、ICTツールを用いて、医療・介護関係職種の方々と情報共有をさせていただいております。これにより各職種のスタッフ様とも連携が強化され、患者様やご家族様により安心・安全な医療をご提供できるよう努めております。

▼電子的診療情報連携体制整備加算1
・オンライン資格確認等システムにより取得した診療情報等を活用して診療を実施しております。
・医療DXを通じて質の高い医療の提供に取り組んでおります。
・診療報酬の区分、項目の名称、点数または金額を記載した詳細な明細書を無料で交付しております。
・当院は、くまもとメディカルネットワーク(KMN)に参加しており、患者様の同意のもと、診療情報(検査結果・画像情報等)を関係医療機関と共有しております。

▼在宅医療DX情報活用加算
当院では、医師が居宅同意取得型のオンライン資格確認等システムにより取得した診療情報を活用し、計画的な医学管理のもと訪問診療を実施しております。また、マイナ保険証の利用促進など、医療DXを通じて質の高い医療の提供に取り組んでおります。

▼生活習慣病管理料(Ⅰ)(Ⅱ)
高血圧・脂質異常症・糖尿病に関して療養指導に同意した患者様が対象です。血圧や体重等の個々に応じた目標設定のほか、食事、運動に関する指導、検査結果等を記載した『療養計画書』を患者様の同意のもと作成し、より実効性のある疾患管理を行ってまいります。

▼在宅医療情報連携加算
当院で行っている訪問診療では患者様の同意のうえ、ICTツールを用いて、医療・介護関係職種の方々と情報共有をさせていただいております。これにより各職種のスタッフ様とも連携が強化され、患者様やご家族様により安心・安全な医療をご提供できるよう努めております。

〈連携実績のある関係機関〉
it訪問看護ステーションくまもと/菊池郡市医師会訪問看護ステーション/セントケア看護小規模合志/セントケア訪問看護ステーション合志
/看護小規模多機能型居宅介護コスモピアきくよう/熊本セントラル病院訪問看護ステーション/八景水谷昭和館訪問看護ステーション/武蔵ヶ丘訪問看護ステーション/かたーれ訪問看護ステーション/訪問看護ステーションARTE八景水谷/訪問看護ステーションspito-スピット-/訪問看護ステーションYou’s/訪問看護ステーションアイビー/訪問看護ステーションラピレス/訪問看護ステーションわんぷらす/訪問看護ステーション和楽家/訪問看護ステーションあおい/訪問看護ステーション熊本爽やかな風/訪問看護ステーション優愛/訪問看護地域リハステーションあーくす/訪問看護ステーションdonna/訪問看護ステーションレシーブ/ひらせ記念リハビリ苑居宅介護支援事業所/紀水ナーシングホーム居宅介護支援事業所/合志市社会福祉協議会地域包括支援センター/合志市社協ケアプランセンター/菊池郡市医師会居宅介護支援事業所/むべの里居宅介護支援事業所合志/むべの里居宅介護支援事業所御代志/指定居宅介護支援事業所ほほえみのもり/桜の里居宅介護支援事業所/三幸居宅介護支援事業所/居宅介護支援センターイナフサポートプラス/居宅介護支援事業所まごころ/居宅介護支援センター明里/居宅介護支援事業所みうら/セントケア合志/リデルホーム龍田居宅介護支援事業所/指定居宅介護支援事業所紅い華/あさひが丘荘居宅介護支援事業所/ケアマネセンター北部/居宅介護支援事業所げんき/Let’ｓケアプラン！熊本北/熊本機能病院在宅サービスセンター/菊陽台病院居宅介護支援事業所/クローバー居宅介護支援事業所/オリーブケアプラン/居宅介護支援事業所ケアマネセンターまい/グループホームコスモピアきくよう/ケアプラン事業所まる/介護保険相談センター結 熊本営業所/ケアプランセンターけるん/牧診療所居宅介護支援事業所/看護小規模多機能型居宅介護コスモピアきくよう等
　　
平瀬内科医院　　院長 平瀬優三 拝